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Puma : votre droit à la prise en charge des frais de santé en France
Mis à jour le 20 juillet 2026
La Puma (protection universelle maladie) vous donne droit à la prise en charge de vos frais de santé sans rupture. Ce droit continue même quand votre situation change : travail, vie de famille, logement. La condition : travailler ou résider en France de manière stable et régulière.
Vous êtes concerné si
- Vous travaillez en France : si votre demande de Puma est acceptée, votre affiliation à l'Assurance maladie se fait tout de suite.
- Ou vous résidez en France de manière stable, même si vous ne travaillez pas.
- Vous êtes ressortissant d'un pays de l'Espace économique européen ou de la Suisse : pour la condition de séjour régulier, une pièce d'identité ou un passeport suffit.
- Ou vous êtes ressortissant d'un autre pays et vous avez un titre de séjour, ou un autre document de séjour.
- Vous êtes majeur : le droit à la prise en charge de vos frais de santé est personnel, vous n'avez pas besoin d'être rattaché à un autre assuré.
- Vous avez au moins 16 ans et vous êtes mineur : vous pouvez demander la Puma à votre nom, sans attendre votre majorité.
- Vous ne travaillez pas et vous venez d'arriver : le droit s'ouvre après 3 mois en France, sauf pour certaines catégories qui n'attendent pas ce délai.
À quoi sert la Puma
La Puma veut dire que la prise en charge de vos frais de santé ne s'interrompt pas. Si vous travaillez ou résidez en France de manière stable et régulière, ce droit est à vous, à titre personnel, et de façon continue tout au long de votre vie.
La Puma permet aussi de rester dans le même régime d'Assurance maladie quand votre situation change — par exemple une perte d'emploi, ou une séparation. Vous évitez ainsi les périodes où vos droits seraient coupés.
Qui est concerné : majeurs et mineurs
Vous êtes concerné si vous travaillez ou résidez en France de manière stable et régulière. Contrairement à un mineur, si vous êtes majeur, vous n'avez pas besoin d'être rattaché à un autre assuré.
Un majeur sans activité professionnelle a droit à la prise en charge de ses frais de santé à son nom. Depuis la mise en place de la Puma, un majeur ne peut plus être ayant droit : vous êtes assuré à titre individuel dès votre majorité. Vous pouvez alors choisir de :
- percevoir vos remboursements sur votre propre compte bancaire ;
- recevoir votre propre décompte de remboursement ;
- disposer de votre propre compte Ameli.
Ce fonctionnement vous donne une meilleure confidentialité sur vos frais de santé pris en charge.
Un mineur, lui, garde le statut d'ayant droit et reste en pratique rattaché à l'un de ses parents. Mais dès 16 ans, il peut demander la Puma à son nom. Ce statut d'ayant droit prend fin l'année de ses 18 ans.
Les conditions liées à la résidence en France
Il y a deux conditions : la régularité de la résidence et la stabilité de la résidence. Elles sont cumulatives — vous devez remplir les deux.
La régularité. Si vous êtes ressortissant de l'Espace économique européen ou de la Suisse, vous circulez et séjournez librement en France : une pièce d'identité ou un passeport suffit. Si vous êtes ressortissant d'un autre pays, il vous faut un titre ou un document de séjour.
La stabilité. Ici, le critère dépend du fait que vous exerciez ou non une activité professionnelle.
- Si vous travaillez : si votre demande de Puma est acceptée, vous êtes affilié tout de suite à l'Assurance maladie.
- Si vous ne travaillez pas : une fois en France, vous devez attendre 3 mois avant que vos droits s'ouvrent. Ensuite, ils restent ouverts si vous vivez en France au moins 6 mois par an.
Pour certaines personnes, la condition des 3 mois est remplie sans délai. La source cite en exemple : les réfugiés, les personnes de retour en France après un volontariat international à l'étranger, ainsi que celles qui perçoivent l'allocation adulte handicapé (AAH) ou l'allocation supplémentaire d'invalidité (Asi).
Comment faire la demande
Pour demander l'ouverture de vos droits, il faut d'abord remplir un formulaire. La source n'en donne ni le numéro ni le nom exact — pour connaître le bon document, adressez-vous à votre caisse d'Assurance maladie.
L'affiliation à un régime de Sécurité sociale est obligatoire. Selon la source, la personne qui refuse délibérément de s'affilier, ou qui persiste à ne pas engager les démarches pour son affiliation obligatoire, est punie de 6 mois d'emprisonnement et de 15 000 € d'amende (ou de l'une de ces deux peines seulement).
Quand la Puma peut être retirée
La Puma peut vous être retirée si vous ne remplissez plus la condition de stabilité de la résidence ou celle de régularité du séjour.
En particulier, vous devez déclarer vous-même, de votre propre initiative, votre départ à l'étranger. Là aussi, la source parle de remplir un formulaire, sans en préciser le numéro ni le nom.
Termes français que vous rencontrerez
- protection universelle maladie (Puma)
- le droit à la prise en charge de vos frais de santé — c'est justement le sujet de ce guide
- Assurance maladie
- l'assurance santé publique française ; la Puma permet d'y rester dans le même régime quand votre situation change
- ayant droit
- personne dont les droits viennent d'un autre assuréDepuis la Puma, un majeur ne peut plus être ayant droit — il est assuré à titre personnel. Le statut reste pour les mineurs et prend fin l'année de leurs 18 ans.
- titre de séjour
- document qui autorise votre séjour en FranceDemandé aux ressortissants des pays hors Espace économique européen et Suisse pour la condition de régularité. La source admet aussi un autre document de séjour.
- régularité de la résidence
- le fait de séjourner en France en règle — l'une des deux conditions obligatoires de la Puma
- stabilité de la résidence
- le fait de résider en France de façon stable — la seconde condition obligatoire ; sans activité professionnelle, c'est 3 mois d'attente et au moins 6 mois par an en France
- affiliation
- rattachement à un régime de Sécurité sociale
- décompte de remboursement
- le relevé qui détaille le remboursement de vos frais de santé
- compte Ameli
- votre espace personnel d'assuré dans l'Assurance maladie
- allocation adulte handicapé (AAH)
- aide versée aux adultes en situation de handicapCitée par la source comme exemple de situation où la condition des 3 mois est remplie sans délai.
- allocation supplémentaire d'invalidité (Asi)
- aide complémentaire liée à l'invaliditéCitée elle aussi parmi les exemples où le délai de 3 mois ne s'applique pas.
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