CPAM / Ameli
Puma: право на покрытие медицинских расходов во Франции
Обновлено 20 июля 2026 г.
Puma (protection universelle maladie) — право на покрытие расходов на здоровье без перерывов. Оно сохраняется при смене работы, семейного положения или места жительства. Условие — работать или жить во Франции стабильно и легально.
Это про вас, если
- Вы работаете во Франции — в этом случае, если заявление на Puma принято, прикрепление к Assurance maladie происходит сразу.
- Или вы живёте во Франции стабильно, даже без работы.
- Вы гражданин страны Европейского экономического пространства или Швейцарии — для условия легальности пребывания хватает удостоверения личности или паспорта.
- Или вы гражданин другой страны и у вас есть titre de séjour либо иной документ о праве на пребывание.
- Вы совершеннолетний: право на покрытие медицинских расходов личное, прикрепляться к другому застрахованному не нужно.
- Вам есть 16 лет, но ещё нет 18: можно попросить Puma на своё имя, не дожидаясь совершеннолетия.
- Вы не работаете и только приехали: права открываются через 3 месяца во Франции, кроме отдельных категорий, для которых этот срок не применяется.
Зачем нужна Puma
Puma означает, что покрытие расходов на здоровье не прерывается. Если вы работаете или живёте во Франции стабильно и легально, право на покрытие медицинских расходов закреплено лично за вами и действует непрерывно на протяжении жизни.
Puma также позволяет оставаться в том же режиме Assurance maladie при смене обстоятельств — например, при потере работы или при расставании. Так исключаются периоды, когда права прерваны.
Кого это касается: совершеннолетние и несовершеннолетние
Puma касается вас, если вы работаете или живёте во Франции стабильно и легально. В отличие от несовершеннолетнего, совершеннолетнему не нужно быть прикреплённым к другому застрахованному.
Совершеннолетний без работы имеет право на покрытие медицинских расходов на своё имя. С момента совершеннолетия человек застрахован индивидуально: после введения Puma совершеннолетний больше не может быть ayant droit. Есть выбор:
- получать возмещения на собственный банковский счёт;
- получать собственный расчётный документ о возмещении (décompte de remboursement);
- иметь собственный аккаунт Ameli.
Такой порядок даёт больше конфиденциальности в отношении сведений о покрытых медицинских расходах.
Несовершеннолетний сохраняет статус ayant droit и на практике прикреплён к одному из родителей. При этом с 16 лет можно попросить Puma на своё имя. Статус ayant droit заканчивается в тот год, когда исполняется 18.
Условия по проживанию во Франции
Условий два: легальность пребывания (régularité de la résidence) и стабильность проживания (stabilité de la résidence). Они кумулятивные — выполнить нужно оба.
Легальность пребывания. Граждане Европейского экономического пространства и Швейцарии имеют право свободно передвигаться и находиться во Франции — достаточно удостоверения личности или паспорта. Гражданам других стран нужен titre de séjour либо иной документ о праве на пребывание.
Стабильность проживания. Здесь критерий зависит от того, есть ли у вас профессиональная деятельность.
- Если вы работаете: при принятии заявления на Puma прикрепление к Assurance maladie происходит немедленно.
- Если вы не работаете: после приезда во Францию нужно подождать 3 месяца, прежде чем права будут открыты. Дальше права остаются открытыми, если вы живёте во Франции не менее 6 месяцев в году.
Условие 3 месяцев проживания считается выполненным без ожидания для отдельных категорий. В источнике как примеры названы: беженцы, люди, вернувшиеся во Францию после международного волонтёрства за границей, а также получатели allocation adulte handicapé (AAH) или allocation supplémentaire d'invalidité (Asi).
Как подать заявление
Чтобы подать заявление об открытии прав, сначала нужно заполнить формуляр. Источник не называет ни номера, ни точного названия этого формуляра — за конкретным бланком стоит обратиться в свою кассу медицинского страхования.
Прикрепление к режиму социального страхования обязательно. Согласно источнику, тот, кто сознательно отказывается прикрепляться или упорно не предпринимает шагов для обязательного прикрепления, наказывается лишением свободы на 6 месяцев и штрафом 15 000 € (либо только одним из этих наказаний).
Когда Puma могут снять
Puma могут снять, если вы перестаёте отвечать условию стабильности проживания или условию легальности пребывания.
В частности, о своём отъезде за границу нужно заявить самостоятельно, по собственной инициативе. Для этого в источнике тоже говорится о заполнении формуляра — без указания его номера или названия.
Французские термины, которые вам встретятся
- protection universelle maladie (Puma)
- всеобщая защита на случай болезни — то самое право, которому посвящён этот гайд
- Assurance maladie
- государственное медицинское страхование Франции; Puma позволяет оставаться в том же режиме при смене обстоятельств
- ayant droit
- человек, чьи права производны от другого застрахованногоПосле введения Puma совершеннолетний больше не может быть ayant droit — он застрахован лично. Статус сохраняется за несовершеннолетними и заканчивается в год их 18-летия.
- titre de séjour
- вид на жительствоНужен гражданам стран вне Европейского экономического пространства и Швейцарии для выполнения условия легальности пребывания. Источник допускает также иной документ о праве на пребывание.
- régularité de la résidence
- легальность пребывания — одно из двух обязательных условий Puma
- stabilité de la résidence
- стабильность проживания — второе обязательное условие; для неработающих это 3 месяца ожидания и не менее 6 месяцев в году во Франции
- affiliation
- прикрепление к режиму социального страхования
- décompte de remboursement
- расчётный документ о возмещении медицинских расходов
- compte Ameli
- личный кабинет застрахованного в системе медицинского страхования
- allocation adulte handicapé (AAH)
- пособие взрослым с инвалидностьюНазвано в источнике как пример ситуации, когда условие 3 месяцев проживания выполняется без ожидания.
- allocation supplémentaire d'invalidité (Asi)
- дополнительное пособие по инвалидностиТакже названо в источнике среди примеров, когда срок в 3 месяца не применяется.
Это пересказ официальной страницы service-public.gouv.fr простым языком, а не юридическая консультация. Правила меняются — перед подачей сверяйтесь с первоисточником.